ГЛАВНАЯ
КНИГА
ТАБЛИЦЫ
ИСТОРИИ
ГОСТЕВАЯ
 
Часть I

     ЮНОСТЬ С ДИАБЕТОМ
ЧАСТЬ 1
КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ?


    Диагноз: "У ребенка диабет"
     Почему, спрашивается, близких людей так огорчает твой диагноз? Ведь ты уже вполне нормально себя чувствуешь! - Во-первых, о сахарном диабете люди, до сих пор никогда не сталкивавшиеся с ним, знают очень-очень мало. А это "мало" они узнают, как правило, из досужих разговоров таких же ничего не знающих знакомых. А, поскольку раньше компенсировать диабет почти не умели, то с давних времен в обществе бродят неприятные мифы о том, какой диабет страшный и неодолимый. Во-вторых, мы все нередко краем уха слышим или краем глаза видим подобные "страшилки" в средствах массовой информации. Люди, рекламирующие свои "чудо-средства" от диабета, стараются припугнуть публику, чтобы сделать себе рекламу получше. Они расписывают мрачными красками осложнения, которые обязательно настигнут всех, кто не купит их биодобавки или не запишется в Центр Исцеления к доктору сельскохозяйственных наук Абдурахману Петрову. Конечно, в сознании каждого человека откладывается такая отрицательная информация. Вот поэтому твои родители, бабушка с дедушкой, учителя, соседи смотрят на тебя с такой тревогой. Вряд ли кто-нибудь из них знает, как на самом деле обстоят дела в современном мире диабета. И, даже услышав объяснения врача и немного успокоившись, родители еще долго будут переживать о том, что тебе нужны уколы и контроль сахар крови. Но сами дети с диабетом гораздо скорее привыкают к этим новшествам в своей жизни, поэтому теперь уже тебе нужно подбодрить своих близких: "Не преувеличивайте проблему" Все будет хорошо!"

Откуда ж ты взялся на мою голову?

     "Ну, почему именно я заболел диабетом?" - спрашивают себя и дети, и взрослые, на которых внезапно обрушилась эта новость... У каждого человека есть в организме клетки, которые, как стражники, охраняют его здоровье от болезней. Они кидаются на проникшие в организм бактерии и вирусы и безжалостно убивают их. Эти стражники все вместе называются иммунная система. У некоторых людей иммунная система в какой-то момент совершает роковую ошибку: она принимает за врага свои бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Возможно, какой-то хитрый вирус прикинулся на время бета-клеткой, стражники узнали его и стали убивать все бета-клетки, в том числе и родные, настоящие. И вот, когда инсулина стало слишком мало для жизни, диабет проявил себя повышением сахара крови.
     Почему так происходит не со всеми? - Ведь каждый человек болеет гриппом и другими вирусными инфекциями, каждый нервничает и подвергается воздействию "плохой" экологии. Но диабетом первого типа заболевает только 0,2% населения!.. Судьба человеческого организма определяется набором генов. Это такие "коды", в которых зашифровано, то, какие у тебя будут глаза, какие способности, какие болезни. Набор этих генов перепадает нам и от мамы, и от папы. И перемешиваются они непредсказуемо. Так случилось, что некоторые, вполне здоровые, папины и мамины гены, перейдя к тебе, сформировали у тебя предрасположенность к диабету 1 типа. А у твоих сестер и братьев они сложились по-другому.


Сначала расслабься!

     ...Ты просыпаешься утром и думаешь: " Я неизлечимо болен. Мечтам о большом спорте, о победах на любовном фронте, об учебе в институте - пришел конец."... Многие люди, заболев диабетом, всю жизнь считают себя страдальцами, и свой особый образ жизни несут, как тяжелый крест. Мне кажется, что подсознательно это доставляет им удовольствие. Ведь жалеть себя, обижаться на весь мир - это своеобразный способ сбежать от реальной жизни с ее проблемами, оправдать свою слабость, заставить всех вокруг чувствовать себя виноватыми перед тобой. Тебе это надо? Если нет, то расслабься и позволь себе жить так, как ты всегда планировал. Занимайся своими любимыми делами, иди к своим мечтам - поверь, что ни от одной из них тебе не нужно отказываться из-за диабета. Может, тебе кажется, что все смотрят на тебя как на особенного, думают о том, какой ты тяжело больной? - Да, это бывает. Но у тех, кто вечно ходит с печальным лицом - у тех так и продолжается всю жизнь. О них действительно все вокруг думают: несчастный больной ребенок, "диабетик"! - Потому что ты сам о себе так думаешь, и это отражается на твоем лице. Но если тебе не хочется, чтобы люди считали тебя больным - ты и сам должен поверить в то, что у тебя все в порядке!

Бабушкины сказки.
     К сожалению, представления людей о диабете меняются совсем не так быстро, как медицинская техника. Поэтому дети и взрослые с СД задумываются над такими вопросами:
1) А какие профессии доступны человеку с диабетом первого типа?
2) Есть ли шанс, что у моих детей не будет диабета или лучше их не заводить?
3) Можно ли заниматься физкультурой, и какие упражнения можно делать, а какие могут вызвать гипогликемию?
4) А можно ли мне учиться в институте - ведь это постоянные волнения на экзаменах?
5) Могу ли я путешествовать?
6) Как отучить себя мечтать о сладостях? Ведь когда нельзя, то хочется особенно сильно!
    Такие мысли омрачают жизнь, а иногда и лишают ее смысла. А ведь всех этих запретов и ограничений уже почти не существует.
1) Человеку с диабетом, как и любому другому, надо думать лишь о том, какое дело ему по душе. Не имея осложнений, ты можешь получить почти любую профессию.
2) Ты, скорее всего, сможешь иметь детей. Но женщине надо тщательно готовиться к беременности: компенсация должна быть идеальной, гликированный гемоглобин НвА1с не выше 6,4%!
3) На свете немало спортсменов с диабетом. А ты спрашиваешь, можно ли заниматься физкультурой! Если твой диабет под контролем, и если у тебя нет серьезных осложнений, то, конечно, можно и нужно.
4) Я училась, и все мои знакомые с диабетом учились или учатся в институтах. Это нормально. А волнения встречаются в нашей жизни на каждом шагу, и нужно уметь с ними справляться.
5) Путешествуй сколько угодно - если денег хватит. В Америке есть организация, объединяющая альпинистов с СД первого типа - они покоряют самые высокие вершины планеты. Как тебе такие путешественники?
6) Ну а сладкое нам с тобой иногда можно. Только надо научиться есть сладости правильно, чтобы не нарушать свою компенсацию. Как? - Читай дальше.

В школе Первый класс
    Если тебе скоро шесть, то твои родители в тревоге. Ребенок с диабетом идет в школу!.. У страха глаза велики. А давай без эмоций посчитаем, сколько именно проблем тебя ожидает в начальной школе.
1) Тётя Гипа. Именно её больше всего боится твоя мама, отправляя тебя в школу. Дома она каждый раз кормила тебя перед тем, как ты шел на улицу играть, следила за тобой из окна и выходила во двор, чтобы дать тебе яблочко, если ты много бегаешь. А в школе твой сахар крови может повести себя совсем не так, как он вел себя дома в эти же утренние часы. Он может резко снизиться, например, потому что ты спешил и за завтраком поел меньше обычного. Или из-за того, что твоя школа довольно далеко от дома, и ты потратил много энергии на дорогу до школы. А еще ты мог побегать с ребятами до начала уроков. А еще во многих школах бывает перед уроками утренняя зарядка - она кажется совсем легкой, но на СК может повлиять даже небольшая физическая нагрузка. Так что по многим причинам у тебя может начаться гипогликемия, и не через два-три часа после завтрака, а гораздо раньше.
    Как её избежать?
    * Обязательно проверить свой сахар крови утром перед завтраком.
    * Если СК с утра у тебя в норме, то поешь за завтраком на одну ХЕ больше, чем если бы ты оставался дома. А дозу инсулина сделай такую же, как обычно.
    * Не теряйся, если почувствовал, что у тебя кружится голова, потеют лоб и руки, начинается дрожь в теле и слабеют ноги. Да, пришла противная Гипа, но вспомни, куда твоя мама положила тебе конфеты, сок или другие сладости. Достань их и немедленно выпей или скушай, не обращая ни на кого внимания!..
2) Плохое самочувствие. Оно может начаться, если у тебя высокий сахар крови. Конечно, если ты обнаружил высокий СК еще дома, то дома ты и примешь меры: подколешь инсулина больше (на сколько - это зависит от твоего возраста и личной потребности в инсулине, и это тебе заранее скажет твой врач). Но бывает, что дома СК почти в норме, а потом он сильно повышается... Если ты чувствуешь, что СК высокий, проверь его - ведь ты умеешь уже пользоваться тест-полосками или глюкометром.. Подколи 0,5 - 1 ед. короткого инсулина (величину подколки надо заранее обсудить с доктором), если обнаружил, что сахар у тебя высокий.
3) Нервы. Учителя иногда ругаются и даже кричат на учеников. А ты, вероятно, очень переживаешь, когда тебя ругают - правда? Это переживание называется нервный стресс Посоветовать тут можно только одно: если чувствуешь, что ты сильно расстроился, проверь свой сахар. Если стресс повысил его, подколись...
4) Ты идешь на физкультуру? Многие дети с СД в нашей стране освобождены от уроков физкультуры. По старой привычке, когда врач видит, какой у ребенка диагноз - сахарный диабет - он сам предлагает освободить его от физкультуры. Нет, я не собираюсь убеждать тебя в том, что физическая нагрузка - это благо, что ты ничем не отличаешься от здоровых детей... Дело в том, что в России до сих пор у многих детей не хватает тест-полосок на то, чтобы безопасно заниматься спортом. А без контроля сахара крови лучше действительно освободить тебя от физкультуры. Ведь если перед уроком сахар крови у тебя понижен, а ты еще начинаешь бегать - прыгать, то у тебя, конечно, будет гипогликемия. А если перед уроком СК у тебя высокий, то от физической нагрузки он повысится еще больше, может даже появиться ацетон. Тебя это удивляет? - принято считать, что нагрузки наоборот снижают сахар крови. Это не совсем так. Чтобы понять этот сложный процесс, прочитай главу о физических нагрузках.
     Итак, перед уроком физкультуры тебе необходимо проверить свой сахар крови.
     *Если он ниже 7, не стоит бежать в спортзал. Скушай 1-3ХЕ (в зависимости от предстоящей нагрузки и действия введенного инсулина) и посиди минут 10-15, пока СК не повысится. Теперь можно идти в зал.
     *Если сахар от 7 до 10ммоль/л, перекуси перед уроком 1ХЕ.
     *Если от 10 до 13, можешь ничего не кушать, сразу иди заниматься.
     *А если сахар выше 13, лучше пропустить урок физкультуры.
     *И уж точно придется пропустить его, если сахар выше 15! Заниматься спортом при таком сахаре вредно и опасно!.....
9) Они дразнятся! Да, дома тебя лелеяли и жалели, пылинки с тебя сдували. А в школе ты просто один из толпы, причем ты не такой как все: у тебя диабет. Дети еще не понимают, что это значит, но они уже почувствовали, что ты какой-то особенный, может быть, "маменькин сыночек". Если ребята станут тебя дразнить или сплетничать про тебя, конечно, будет очень обидно. Но попробуй взглянуть на себя их глазами. Может быть, ты робкий, неуверенный в себе, застенчивый, может быть, ты заранее боишься, что дети станут тебя обижать и поэтому сторонишься их? Увы, одиночек, замкнутых, необщительных людей всегда дразнят и обижают. Ведь ребята не понимают, почему это ты не хочешь с ними общаться, почему ты молчишь, сидишь один в то время, как все играют в компании. Тех, кто сильно выделяется из класса, всегда дразнят. А диабет - это уже просто повод. Попробуй быть более открытым, приветливым, старайся помогать своим товарищам, просто улыбаться им. Не бойся рассказывать им о себе, о своей жизни, расспрашивать их. Если и найдутся грубияны, которые не захотят с тобой говорить, то таких будет немного. Зато у тебя появится куча друзей и подруг.
10) В сложных ситуациях, когда в школе тебя притесняют, не дают тебе делать то, что нужно для компенсации диабета, не надо молча терпеть и ждать, пока тебе станет плохо. У тебя есть родители (а если нет, то кто-то взрослый, кто заботится о тебе), в школе есть не только твой учитель, но и завуч, директор, врач, школьный совет. Ты можешь у всех этих людей попросить помощи. Не думай, что тебя не станут слушать. Тебе просто надо объяснить, в чем дело, что с тобой происходит. А основой для особенного отношения к тебе администрации школы и учителей должна быть СПРАВКА ОТ ВРАЧА. Есть такая специальная справка, в которой врач пишет, в какой день ты можешь не ходить в школу, а остаться дома (ты имеешь на это право), на каком уроке тебе нужно проверить свой сахар крови, перекусить или сделать укол, врач также может написать, что в любой момент учитель обязан отпустить тебя с урока и даже с контрольной, если тебе это нужно для компенсации диабета. Обязательно возьми у врача такую справку!

Любовь и дружба.
    В общении со знакомыми рано или поздно настает момент, когда приходится сказать: "У меня диабет." Говорить об этом никогда не хочется. Преодолевать этот момент нам приходится много раз в жизни. Поэтому лучше привыкнуть говорить об этом спокойно, как бы вскользь, чтобы у собеседника не возникло отрицательных эмоций. Ну, диабет - и диабет - бывает! А если он заинтересуется, ты объяснишь ему, что в твоей жизни есть некоторые правила, которые тебе даже нравятся, потому что они помогают сохранить хорошую фигуру и здоровье. Звезды Голливуда, мол, питаются по моей системе питания. И это, кстати, правда...

Ремиссия
     Ремиссию кто-то из медиков назвал медовым месяцем. Действительно, этот "последний подарок" погибающих бета-клеток дает нам как бы передышку перед долгим "супружеством" с диабетом. Медовый месяц может длиться один месяц или несколько, а изредка - несколько лет - это зависит и от процесса в твоих бета-клетках, и от твоих усилий...
    Сейчас инсулин при ремиссии не отменяют. Чтобы не напрягать бета-клетки и "растянуть" медовый месяц, оставляют совсем маленькие дозы инсулина - хотя бы 2-4 ед.( в зависимости от возраста) в сутки, так что настаивать на его отмене не нужно. Зато как можно дольше ты продержишься на нормальных стабильных сахарах, без угрозы гипогликемий и, конечно, сохранишь свои сосуды в добром здравии. Чтобы ремиссия длилась еще дольше, постарайся не простывать, потому что любая инфекция обостряет войну против бета-клеток, а значит, истощает их. Углеводы, конечно, есть все равно надо, но нужно исключить сладости, которые очень быстро всасываются и заставляют бета-клетки выбрасывать сразу много инсулина. Может ли ремиссия продлиться десятки лет, до конца жизни? - Пока таких случаев не было...

 
Часть II
Часть III
Часть IV
Часть V
Часть VI
Часть VII
приложения
  ПИШИТЕ ПИСЬМА diabet@inbox.ru
 
Используются технологии uCoz